Sondas nasogástricas de poliuretano con fiador y sin fiador; 3. La desnutrición es un aspecto sin dependencia que influye en la morbimortalidad de los pacientes con patología aguda o crónica. Además, el niño enfermo tiene prominente riesgo de desnutrición, por lo que la detección de la desnutrición o de los causantes de riesgo han de ser conocidos por los profesionales que le asisten, a fin de que la instauración del soporte sea precoz. En los últimos años se han creado técnicas no invasivas de valoración de fibrosis hepática mediante elastografía. Aunque contribuye información interesante para el seguimiento, no tenemos valores de normalidad validados en niños ni valores específicos para las diferentes patologías pediátricas por lo que hasta hoy no reemplazan a la realización de la BH40. Ya que es un método intervencionista, se realiza tras una evaluación inicial exhaustiva y no invasiva.
Experto Universitario
Si no tenemos ella, existen fórmulas matemáticas que nos dejan deducir el gasto energético basal. En Pediatría, suelen utilizarse las fórmulas de Shofield(3). A este gasto, debemos agregar el gasto por actividad física y la energía de restauración en caso de desnutrición(4). Hay que, igualmente, detallar el requerimiento proteico y la relación energético-proteica, no olvidando cubrir el aporte de micronutrientes para contemplar la ingesta diaria recomendada (DRI). Para administrar la nutrición enteral se requiere un equipo concreto compuesto por un sistema de infusión formado por un contenedor, una línea de administración, una bomba de nutrición y sondas nasogástricas o nasoentéricas, de gastrostomía, de yeyunostomía, etcétera, tal como otros accesorios2,16. Un profesional especializado en nutrición y nutrición infantil tiene a su disposición múltiples salidas expertos.
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Se evalúa con un tallímetro vertical, o un estadiómetro (precisión mínima de 0,5 cm y máxima de 0,1 cm). Durante los dos primeros años de vida, se mide la longitud entre el occipucio y el talón con un tablero de medición horizontal o antropómetro (mide la longitud del niño con una precisión de 0,1 cm). A partir de los dos años, se mide parado, descalzo, con los talones, la columna y el occipucio apoyados sobre un chato duro y los brazos extendidos en todo el tronco. Debe conseguir datos colega-familiares, antecedentes patológicos y antropometría de padres y hermanos, así como datos de la gestación, medidas al nacimiento, evolución del crecimiento con la edad, antecedentes patológicos y anamnesis por aparatos.
¿Puedo trabajar en alimentación y nutrición pediátrica?
El término alergia comprende solo aquellas reacciones adversas en las que se verifica o se tiene una alta sospecha de la implicación de uno o múltiples mecanismos inmunológicos y deben diferenciarse de aquellas debidas a mecanismos enzimáticos, tóxicos o farmacológicos3,13 (material adicional en Internet, figura S2). Las reacciones mediadas por IgE se caracterizan, desde el criterio clínico, por la aparición de manera inmediata de una sintomatología predominantemente cutánea o respiratoria asociada a la existencia de anticuerpos IgE específicos. Las formas no mediadas por IgE, son en general debidas a reacciones de inmunidad celular si bien, en la mayoría de los casos no logre demostrarse la implicación de un mecanismo inmunológico. Como fruto de ese esfuerzo el Conjunto de Estandarización de SENPE ha elaborado un Documento de Consenso sobre Nutrición Parenteral Pediátrica, avalado también por la Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP) y por la Sociedad De españa de Farmacia Hospitalaria (SEFH).
Román, geo Ginecologia e obstetricia. — SEGHNP (Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica)
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La etiología más frecuente de elevación aguda leve-moderada y con normalización en los 6 primeros meses, son las infecciones virales, respiratorias o gastrointestinales en lactantes y en niños más mayores la infección por citomegalovirus y virus de Epstein-Barr8.

El perímetro braquial (PB) o circunferencia del brazo en centímetros es el que, en mayores, tiene mucho más interés en antropometría sobre nutrición (Fig. 2). De ahí que, deberíamos emplear referencias cercanas, recientes y realizadas en nuestro medio, salvo para valoración de la obesidad, donde se aconseja utilizar gráficas de índice de masa corporal desarrolladas antes a dicha epidemia de obesidad de todo el mundo occidental(5). Porcentaje del peso estándar o índice de Waterlow I. Este autor solo clasificó grados para subnutrición, si bien estudios comparativos siguientes con otros índices y composición corporal, establecieron un límite superior de normalidad en el 115%. En las oclusiones trombóticas el coágulo puede formarse como una vaina de fibrina en el extremo distal del catéter o como un trombo en la pared externa del CVC o en la pared del vaso en el que se sitúa el catéter. En estos casos puede usarse estreptoquinasa, uroquinasa o aspecto activador del plasminógeno (alteplasa)22, 23. Las proteínas se suministran en forma de resoluciones de aminoácidos (AA) y son fundamentales para mantener la masa corporal magra.